+7 (495)707-23-23
  • Пн-пт 8:00 - 21:00
  • Сб 8:00 - 15:00

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит (остит, остеит) челюстей является инфекцией или воспалением, которое возникает в кости челюсти (верхней или нижней). Остеомиелит челюстей — частое осложнение одонтогенной инфекции (инфекции зубов). До антибактериальной эры он часто имел летальный исход.

Эпидемиология

Остит челюстей обычно возникает у взрослых мужчин. Нижняя челюсть поражается чаще, чем верхняя челюсть. Наиболее частой причиной остита челюстей является распространение прилегающей одонтогенной инфекции. Второй наиболее распространенной причиной является перелом, как правило, нижней челюсти.

Признаки и симптомы

  • Сильная, пульсирующая и устоявшаяся боль.
  • Воспалительный отек, сопровождающийся покраснением с возможным скоплением гноя.
  • Тризм (затрудненное открывание рта) и дисфагия (затрудненное глотание), вызванные отеком в мышцах.
  • Шейный лимфаденит (набухание лимфатических узлов в области шеи).
  • Парестезии (измененные ощущения, такие как онемение или покалывание).
  • Лихорадка и недомогание, которые могут присутствовать в острой фазе.
  • Анорексия (потеря аппетита).
  • Лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов), который может присутствовать в острой фазе.
  • Повышение СОЭ и с-реактивного белка.
  • Расшатывание зубов, которое может развиваться при прогрессировании болезни.
  • Гной, который источается вокруг шеек зубов.
  • Зловонный запах.

В отличие от острого остита длинных костей, остит челюстей дает лишь умеренные системные реакции, и человек, на удивление, чувствует себя хорошо. Если инфекция не контролируется, процесс становится хроническим, а симптомы систематическими. Не излеченный хронический остеомиелит имеет тенденцию эпизодических обострений.

Причины

Причиной остеомиелита челюстей обычно являются полимикробные, оппортунистические инфекции, вызванные в первую очередь смесью альфа-гемолитических стрептококков и анаэробных бактерий ротовой полости, таких как Fusobacterium и Prevotella (в отличие от остеомиелита длинных трубчатых костей, обычно вызванного изолированным золотистым стафилококком). Однако когда остеомиелит челюстей вызван травмой, то вероятной причиной является все-таки стафилококковая инфекция (обычно стафилококк эпидермис).

Патогенез

Остит челюстей происходит из-за наличия одного или нескольких предрасполагающих факторов. Эти факторы связаны с сосудистой перфузией на местном или системном уровне, причиной которой может быть иммунодефицит и плохое заживление ран. Конкретные примеры включают диабет, аутоиммунные заболевания, лейкоз, тяжелую анемию, сифилис, химиотерапию, недоедание, курение и употребление алкоголя.

Услуги по теме

Ортопедия в стоматологии Остит челюсти

Вверх