+7 (495)707-23-23
  • Пн-пт 8:00 - 21:00
  • Сб 8:00 - 15:00

Пульпотомия и реставрация

Вспомним, что толщина дентина у временных зубов крайне мала, а кариес впервые развивается в наименее резистентных зонах — пришеечная область и фиссуры. Отсюда эмпирическая реальность: любая «дырка» в молочном зубе — это уже пульпит. И здесь нужно смотреть правде в глаза. Да, существуют пломбировочные материалы для детской стоматологии, обладающие противокариозным эффектом, выдерживающие жевательную нагрузку до смены этого зуба, даже цветные или имитирующие цвет зуба. Но! Поскольку процесс распространился глубже, чем в, допустим, полости такого же размера у постоянного зуба, то просто убрать кариозные ткани и запломбировать дефект — это значит проигнорировать воспалительный процесс в пульпе зуба и отсрочить его продолжение в периодонтит. Наиболее рациональным вмешательством в детской практике при наличии «дырки» — это пульпотомия.

Врач-стоматолог Наталья Морозова

Наталья Морозова

СПЕЦИАЛИСТ ПО НАПРАВЛЕНИЮ

Закончила с отличием стоматологический факультет ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова. По окончании получила золотую медаль и грант на выполнение научного исследования в области практической стоматологии.
Стаж в стоматологии с 2007 г.. Владеет французским, английским и итальянским языками. Подробнее>>

Лечение пульпита у детей

В момент очищения кариозной полости вскрывается пульпа зуба и частично убирается. На оставшуюся часть накладывается лечебный материал и только потом — восстановление анатомической целостности самой коронки зуба.

Процедура не отличается по длительности от препарирования элементарной кариозной полости, а учитывая обезболивание, не ощутима ребенком. Зато такая манипуляция является достаточно радикальным и действенным способом вылечить пострадавший от «кариесбактерса» молочный зуб.

Далее необходимо отреставрировать коронковую часть зуба. Если речь идет о жевательной группе зубов, 4-ые и 5-ые по счету от центра, то наиболее рациональным способом их восстановления остаются временные коронки, так нелюбимые родителями.

Конечно, зуб требует обработки для постановки такой коронки. Конечно, эта обработка — навсегда. Но, во-первых, навсегда — это всего лишь до смены этого зуба, он выпадет вместе с коронкой на нем. Во-вторых — обрабатывается уже больной зуб, в котором есть кариозная дырка. Она опасней для зуба, чем коронка.

Альтернативой является композитная реставрация. Но, к сожалению, это недостаточно долговечная работа, скорей всего к ней придется вернуться вновь, поскольку толщина тканей, к которым будет крепиться композит, очень невелика, а, значит, не выдержит долгосрочной жевательной нагрузки и где-нибудь отколется. Если родители вовремя заметят это — хорошо, доктору останется только переделать композитную составляющую. Если не заметят — возможно проникновение ротовой жидкости к внутренним слоям пломбы и возникновение повторного кариозного процесса. Плотное прилегание коронки и ее монолитность полностью исключают такие побочные эффекты.

Особенности лечения передних зубов

Если речь идет о фронтальной группе зубов (клыки и резцы), то здесь ситуация технически более сложная для врача, при сохранении тех же принципов.

Нужно отметить, что пришеечная локализация кариеса у резцов и клыков имеет циркулярное распространение, тот есть «съедает» коронку по кругу, нередко оставляя вместо зубов некрасивые «пенечки». При такой ситуации нужно заподозрить глубокое распространение кариозного процесса и пролечить каналы таких зубов.

В условиях анестезии эта манипуляция несколько проще технически, чем у взрослых, несколько быстрее, и является стандартом детской стоматологии, но вот восстановить долгосрочно коронковую часть, которой ребенок откусывает пищу — достаточно сложно.

Здесь существует несколько вариантов:

  • можно сделать и коронку,
  • и стрип-коронку,
  • и композитную реставрацию с опорой на парапульпарные штифты.

Все решается строго индивидуально, исходя из количества оставшихся опорных тканей.

  • Коронка обязательно должна иметь опору на внутриканальный штифт, значит, для такого варианта подходит здоровый корень молочного зуба.
  • Для стрип-коронки необходима достаточная толщина коронковых частей зуба, а, значит это зубы на этапе кариеса, а не его осложнений.
  • Для композитной реставрации подходят зубы с единичным поражением.

Хотелось бы отметить, что при всех благополучных исходах лечения временных зубов незыблемо правило: регулярный прием у стоматолога 1 раз в 3 месяца.

Это конечно приятно, когда малыши приходят в гости к доброму доктору, радостно резюмировать родителям «все хорошо»! Но как же вовремя бывает заметить тот самый скол композита, то самое белое пятно, еще поддающееся профилактике, предотвратить развитие пагубной цепочки патологического процесса! И в этом главная задача врача! Не пренебрегайте регулярными визитами, назначенными вам доктором!



Профессиональный подход

Лечением зубов занимаются опытные французские специалисты. Стиль лечения — индивидуальный и коллегиальный. Это значит, что над Вашей проблемой будет работать коллектив высококлассных специалистов, дополняя друг друга своими знаниями и опытом. Врачи в нашей клинике — специалисты из Франции, которые привезли в нашу страну кроме своих знаний и навыков, еще и европейское качество сервиса. Помимо скорейшего выздоровления мы можем предложить Вам уют и комфорт, доброжелательное отношение, лечение зубов без боли.
Нам дорого ваше мнение! Поделитесь впечатлениями с друзьями:

Комплексное стоматологическое лечение в России по Европейским стандартам

Философия работы клиники:

Записаться на прием

Полезная информация

Молочный кариес

Современные методики лечения кариеса молочных зубов. Ваш ребенок ничего не почувствует и удивится, как быстро его отпустили из стоматологического кресла. Дружелюбие и мягкий подход к детям. Ответственность и профессионализм

Лечение зубов у детей: особенности обезболивания

Страх детей перед стоматологами — распространенное явление. Иногда он сохраняется даже у взрослых, заставляя их отказываться от похода к доктору при появлении первых признаков болезни. Но детская стоматология имеет свои особенности. Дети до 5–8 лет отличаются неусидчивостью, что вносит определенные затруднения в процесс лечения зубов.

Детские травмы зубов

Наиболее травмоопасным периодом жизни является, несомненно, детство. В связи с тем, что дети постоянно пребывают в активном движении, травмы случаются постоянно. Зачастую это воспринимается без особой тревоги, ведь травмированный молочный зуб все равно выпадет, а на его месте вырастет постоянный, и переживать незачем.

Лента новостей

Визит доктора Жерома Парис в феврале

26 и 27 февраля в стенах Французской стоматологии вновь провел прием именитый косметолог из г. Марсель — доктор Жером Парис.

Отбеливание зубов Zoom 4

Отбеливание чувствительных зубов стало возможным с новым Zoom-4. Оборудование Zoom-4 последнего поколения в French Dental Clinic с 23 мая.

10 причин посещать профессиональную гигиену полости рта

Вы регулярно чистите зубы? Как минимум два раза в день, используя подходящую именно Вам щетку и пасты, флосс, ирригатор, скребок для языка? Да? К сожалению, даже при столь качественной гигиене, не исключено возникновение налета, который чреват для нас целым перечнем проблем. Почему стоит регулярно (при отсутствии патологий – каждые полгода, а при их наличии – каждые три месяца) посещать врача-гигиениста?

Вернуться к списку

Вверх